농뇨, Pyuria

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농뇨, Pyuria

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사진 1-19. 소변 염증세포(백혈구)수가 정상 이상이면 농뇨라고 한다.

농뇨는 요로 감염병이나 다른 원인에 의해 생길 수 있다농뇨가 있는지 알아보기 위해 멀티스틱스 소변 화학 검사를 할 수 있고소변을 원심 분리기로 얻은 소변 침전물로 적혈구백혈구박테리아원주결정 등을 현미경으로 검사할 수 있다.

Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee,MD.FAAP

농뇨의 개요

  • 소변에 백혈구(농세포)수가 정상 이상으로 많이 나오는 것을 농뇨라고 한다.
  • 건강한 소아청소년들이나 성인들의 소변에 백혈구(농세포)가 몇 개 정도 정상적으로 나온다.
  • 극소량의 백혈구가 소변에 나올 때 백혈구가 소변에 있는지 소변을 육안으로 보고 알 수 없다그러나 소변 백혈구수가 정상 이상으로 많이 나올 때는 소변 색이 뿌연 하다.
  • 이때 백혈구가 소변에 나온다는 말 대신 고름이 소변에 나온다는 표현도 쓴다.
  • 임질균 요도염으로 누런 고름이 요도에서 나올 수 있다이때 고름 속에 백혈구가 많이 들어 있다(p.00 사진 참조).
  • 건강한 아이가 정기 건강검진을 받을 때소변검사는 기본적으로 한다.
  • 이 때 멀티스틱스 소변 화학 검사를 통해 백혈구나 적혈구 등이 소변에 비정상적으로 많이 있는 것을 발견할 때도 있고소변 현미경 검사소변 침전물 현미경 검사를 할 수 있고필요에 따라 소변 세균 배양 검사를 할 수 있다.

농뇨의 원인

  • 임질균 요도염이 있을 때
  • 바이러스 요도염 또는 박테리아 요도염이 있을 때
  • 바이러스 요로 감염병 또는 박테리아 요로 감염병이 있을 때
  • 바이러스 방광염 또는 박테리아 방광염이 있을 때
  • 박테리아 신장염이 있을 때
  • 외음 질염 등이 있을 때
  • 신증후군이나 사구체신염 등이 있을 때
  • 거품 비누 목욕 외음부 질염(외음질염)이 생길 때
  • 요로에 아무 이상이 없지만 질염이 있을 때 질에서 나온 백혈구가 소변에 묻어 있을 수 있다.
  • 그 밖의 원인에 의해

농뇨의 진단 치료

  • 농뇨는 신장요관방광요도 등 요로에 생긴 병이나 외생식기 또는 신체 다른 계통의 기관의 어떤 병으로 생긴 징후이지 병명은 아니다.
  • 농뇨가 있으면농뇨의 원인이 되는 병을 속히 찾아 진단·치료한다.
  • 임질균 요도염이나 그 외 다른 종류의 박테리아 요도염이 있을 때에는요도에서 고름이 많이 나와 소변에 백혈구와 세균이 많이 들어 있을 수 있다.
  • 백혈구가 소변에 비정상적으로 많이 나올 때에는병력·증상 징후·진찰소견을 종합하여 요로 감염이 있는지 알아보고요로 감염이 없으면 농뇨의 원인이 무엇인지 찾아본다.
  • 멀티스틱스 소변 화학 검사로 소변에 백혈구나 박테리아가 있는지 알 수 있다.
  • 그보다 더 자세한 검사가 필요할 때는소변 그람 현미경 검사소변 세균 배양 검사소변 침전물 현미경 검사 등으로 농뇨의 원인을 찾아본다.
  • 경우에 따라 피검사신장 요관방광 X-선 사진신장 및 요로 초음파 검사 등으로 소변에 백혈구의 원인을 찾아볼 때도 있다.
  • 농뇨의 원인에 따라 치료한다.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
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  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원 저
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  • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
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  • 5권 인공영양우유, 이유, 비타민, 단백질지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
  • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
  • 소아과학 대한교과서
  • 의학 용어사전  대한 의사 협회
  • 그 외

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