방광 요관 역류, Vesicoureteral Reflex(VUI)

| 0

방광 요관 역류, Vesicoureteral Reflex(VUI)

방광내 소변이 요관과 신장으로 역류하는 현상을 방광 요관 역류라고 한다.

연구 기간 2년간

2007~2011

연구 방법

무작위, 플라세보

총 연구 대상 소아 수

607(여아가 91%)

소아 방광 요관 역류의 등급

II_IV VUI

요로 감염 횟수 %

1:91% 또는 2

연구 대상 소아 나이와 남녀아의 요로 감염 발생 %

남아의 요로 감염의 84%는 생후 12개월 이전

여아의 요로 감염의 46%는 생후 12개월 이전

백인 소아 % : 흑인 소아 %

80%:13%

요로감염 원인 세균

대장균 (E. coli)-89%

클렙시아 뉴모니이(Klepsiella pneumoniae -3%

포로티우스 미라빌리스(Proteus mirabilis)-2%

그 외 세균

연구 기간 중 남녀 소아 방광 요관 역류의 등급

대부분 소아 방광 요관 역류의 42%는 등급 II

대부분의 여 소아 방광 요관 역류의 36%III

DMSA 신장스캔으로 본 신장상흔 발생률

여아에서 3%, 남아에서 9%

비 대장균 요로감염이 있을 때 신장상흔이 더 자주 생길 수 있다.

소 대변 가리기

소 대변을 가리는 데도 문제가 생길 수 있다.

항생제 예방 치료에 관해

찬반이 있다.

그러나 요로감염을 앓고 난 후부터 예방적 항생제

치료로 요로 감염률이 현저히 감소된다고 한다

(New England Journal of Medicine on June 19, 2014)

 

Bladder-ureteral reflux, Vesicoureteral Reflex (VUI)

The reflux of urine from the bladder into the ureters and kidneys is called bladder-ureteral reflux.

연구 기간 2년간 Study period 2 years

2007~2011

연구 방법 Study Methods

무작위, 플라세보2007-2011 Study Methods Randomized, placebo

총 연구 대상 소아 수 Total number of children studied

 

607(여아가 91%) 607 (91% girls)  

소아 방광 요관 역류의 등급 Grade  of pediatric bladder-ureteral reflux

II_IV VUI

요로 감염 횟수 % Number of urinary tract infections %

1:91% 또는 2

1 time: 91% or 2 times

연구 대상 소아 나이와 남녀아의 요로 감염 발생 % Age of study subjects and incidence of urinary tract infections in boys and girls %

남아의 요로 감염의 84%는 생후 12개월 이전

여아의 요로 감염의 46%는 생후 12개월 이전

84% of urinary tract infections in boys occur before 12 months of age 46% of UTIs in girls occur before 12 months of age

백인 소아 %: 흑인 소아 %

80%:13%

요로감염 원인 세균 bacteria that cause urinary tract infections

대장균 (E. coli)-89%

클렙시아 뉴모니이(Klepsiella pneumoniae -3%

포로티우스 미라빌리스(Proteus mirabilis)-2%

그 외 세균

Klebsiella pneumoniae -3% Proteus mirabilis – 2% other bacteria

연구 기간 중 남녀 소아 방광 요관 역류의 등급 Grades of bladder-ureteral reflux in boys and girls during the study period

대부분 소아 방광 요관 역류의 42%는 등급 II

대부분의 여 소아 방광 요관 역류의 36%III 

Most cases of vesicoureteral reflux in children account for 42% of grade II 36% of most girls with bladder-ureteral reflux III

DMSA 신장스캔으로 본 신장상흔 발생률 The incidence of kidney scars as seen with a DMSA kidney scan

3% in girls and 9% in boys Kidney scars may be more frequent in the presence of non-E. coli urinary tract infections.

toilet training

소 대변을 가리는 데도 문제가 생길 수 있다. There may also be problems with toilet training. 

항생제 예방 치료에 관해

About antibiotic prophylaxis

찬반이 있다.

그러나 요로감염을 앓고 난 후부터 예방적 항생제

치료로 요로 감염률이 현저히 감소된다고 한다,

There are pros and cons. However, after having a urinary tract infection, prophylactic antibiotics Treatment has been shown to significantly reduce the rate of urinary tract infections.

(New England Journal of Medicine on June 19, 2014)

 

출처 및 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • Journal Watch .Pediatrics and Adolescents Medicine September 2013
  • New England Journal of Medicine June 19, 2014
    • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
    • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
    • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
    • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
    • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
    • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
    • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
    • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
    • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
    • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
    • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
    •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
    • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
    • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
    • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
    • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
    • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
    • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
    • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
    • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
    • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
    • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
    • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
    • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
    • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
    • Red book 29th-31st edition 2021
    • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
    • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
    • 응급환자관리 정담미디어
    • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
    • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원 저
    • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
    • Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
    • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
    • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
    • Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
    • Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
    • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
    • Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
    • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
    • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
    • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
    • Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
    • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
    • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
    • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
    • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
    • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
    • 4권 모유모유수유이유 참조문헌 및 출처
    • 5권 인공영양우유, 이유, 비타민, 단백질지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
    • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
    • 소아과학 대한교과서
    • 의학 용어사전  대한 의사 협회
    • 그 외

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD, FAAP

부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.

“Parental education is the best medicine.