소음순 유착증, Labial minor adhesion

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소음순 유착증, Labial minor adhesion

  • 여아의 소음순의 일부 또는 전부가 후천적으로 서로 붙어 있는 병을 소음순 유착증이라고 한다. 
  • 여아의 두 다리를 양 옆으로 쫙 벌리고 양쪽 소음순을 양손으로 양 옆으로 살짝 벌릴 때, 양쪽 소음순이 서로 붙어 있지 않고 쉽게 분리될 수 있는 것이 정상이다. 
  • 이때 외요도구, 처녀막, 질문(질 입구), 전정 등을 쉽게 분별할 수 있다.(그림 2-42 참조)
  • 어떤 여아의 양쪽의 소음순의 일부 또는 전부가 후천적으로 맨 위에서부터 맨 아래쪽 부위까지 서로 꼭 붙어 있는 경우가 있다. 
  • 이럴 때, 외요도구와 처녀막, 질문과 전정이 보이지 않는다.
  •  또 붙어 있는 소음순의 상부에 작은 임시 오줌 구멍이 뚫려 있는 것이 보통이다. 

소음순 유착증의 원인 

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사진 2-39. 유아기 여아에게 생긴 소음순 유착증.

Copyright ⓒ 2013 John Sangwon Lee, MD.. FAAP

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사진 2-40. 유아기 여아에게 생긴 소음순 유착증.

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

  • 평소에 외음부를 깨끗이 씻지 않거나 비특이성 외음염이나 질염 등이 있을 때, 양쪽 소음순이 서로 붙어 소음순 유착증이 생긴다. 
  • 거품 비누로 목욕 하거나 자극성 화장품이나 베이비 파우더 등을 외음부에 뿌리거나 바를 때 외음염과 질염이 생길 수 있다. 이때도 양쪽 소음순이 서로 유착될 수 있다. 
  • 일반적으로 아무런 증상이 없다.
  • 양쪽의 소음순의 맨 윗부분에서 맨 아랫부분까지 서로 완전히 유착되어 있을 수 있고 양쪽의 소음순의 일부만 유착되어 있을 수 있다. 
  • 유착된 소음순으로 질문·외요도구·처녀막·전정 등이 가려져 있기 때문에 질문 등이 보이지 않는다. 
  • 질강 속에서 분비되는 질 분비물, 외요도구를 통해서 나오는 오줌, 전정 등에서 나오는 분비물 등이 유착된 소음순의 안쪽 부위에 고여 외음질염이 생길 수 있다. 
  • 유착된 소음순을 양쪽 손으로 좌우 양쪽으로 살짝 힘주어 벌려 분리하면, 며칠 후에 떨어졌던 소음순이 다시 유착될 수 있다. 
  • 드물게는, 소음순 유착이 섬유화 유착이 되어 양쪽 소음순이 서로 더 단단히 붙어 있어서 수술로 분리·치료할 때도 있다. 
  • 대부분의 소음순 유착증은, 사춘기가 시작되면서 여성 호르몬의 분비가 왕성해지면서 유착된 소음순이 자연적으로 분리될 수 있지만, 수술로 치료해야 할 때도 가끔 있다. 

소음순 유착증의 치료 

  • 유착된 양쪽 소음순을 양쪽 엄지손가락으로 살짝 힘주어 좌우로 벌려 분리시킬 수 있다. 
  • 이때 조금 아프고 피가 몇 방울 나올 수 있다. 
  • 또는 유착된 양쪽 소음순 부위에 국소 마취제를 바르고, 손가락으로 살짝 힘을 주어 유착된 소음순을 좌우 양쪽으로 벌려 떼어 놓을 수 있다. 
  • 유착된 소음순을 벌려 분리한 며칠 후에 소음순이 또 다시 붙지 않도록 의사의 지시 하에 부모가 집에서 매일 양손으로 소음순을 양쪽으로 좌우로 벌려 떼어 놓는다. 
  • 코르티코스테로이드제 연고나 에스트로겐 크림을 1일 2회, 5일간 바르면 또 다시 붙지 않을 수 있다. 그리고 소음순이 붙는 원인을 찾아 치료해야 한다. 
  • 일부 유착된 소음순은, 아무런 치료도 하지 않고 몇 년 동안 그대로 두어도 아무런 이상이 생기지 않는 것이 보통이다. 
  • 사춘기에 가까워지면 여성 호르몬의 분비가 왕성해져, 유착된 소음순이 저절로 분리될 수 있지만, 소음순 섬유화 유착은 수술로 치료해야 한다. 

다음은딸아이의 생식기 때문에소음순 유착증에 관한 인터넷 소아청소년 건강 상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 딸아이의 생식기 때문에소음순 유착증

Q.

18개월 된 딸을 둔 엄마입니다.

제 딸의 외음이 어렸을 때는 뚫렸었는데 어느 날 보니까 그 부분이 붙었어요산부인과에 갔더니염증에 의해 애들 살은 연해서 붙었으니 연고를 1달 정도 발랐다가 효과가 없으면 전문병원에 가야 된다고 합니다.

이런 경우도 있는 것인지큰 걱정은 안 해도 되는 것인지지금이라도 전문병원에 가야 된다면 어떤 전문병원에 가야 되는지 알려주세요.

A.

은희님

안녕하세요좋은 질문을 해주셔서 감사합니다자녀의 나이성별과거 병력가족 병력진찰 소견임상검사 등의 자세한 정보가 많이 있을수록 더 좋은 답변을 드릴 수 있지만주신 정보를 토대로 답변을 드리겠습니다.

진찰을 하지 않고 어떤 문제가 있는지 확실히 알 수 없지만소음순 유착증이 있는 것 같습니다.

소음순 유착증은 비교적 흔히 볼 수 있는 경미한 병입니다.  소음순 유착증을 참조하세요.

보통 소아청소년과 전문의가 외래 진료소에서 치료할 수 있는 병입니다.

사춘기가 올 때까지 문제가 계속되면그 때는 소아청소년과 전문의의 소개를 받아 소아청소년 여아 건강 문제를 전문적으로 다루는 소아 산부인과 전문의의 도움을 받아 치료하면 됩니다.

아직도 문제가 계속되거나 걱정이 되면소아청소년과에서 진찰·진단을 받으시고 그 문제에 관해 상담하시기 바랍니다.

질문이 더 있으면다시 연락 주시기 바랍니다감사합니다이상원 드림

 

Labial minor adhesion

• A disease in which some or all of a girl’s labia minora is acquired and adhered to each other is called labia minora.

• When a girl’s legs are spread out to the sides and both labia minora are slightly spread to the sides with both hands, it is normal for the labia minora to be easily separated without sticking to each other.

• At this time, the external urethra, hymen, interrogation (vaginal entrance), vestibule, etc. can be easily distinguished (see Figure 2-42).

• In some girls, some or all of the labia minora on both sides are acquired and stick together from the top to the bottom.

• In this case, the external urethra and hymen, interrogation and vestibule are not visible. • In addition, it is common to have a small temporary urinary hole in the upper part of the attached labia minora. Causes of labia minora

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photo 2-39. Labia minora adhesions in infant girls. Copyright ⓒ 2013 John Sangwon Lee, MD. FAAP

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Photo 2-40. Labia minora adhesions in infant girls. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

• If you do not wash your vulva normally or have non-specific vulvovaginitis or vaginitis, both labia minora adhere to each other, resulting in labia minora adhesion.

• Vaginitis and vaginitis can occur when bathing with foam soap or spraying or applying irritating cosmetics or baby powder on the vulva. Even at this time, both labia minora may adhere to each other.

• There are usually no symptoms.

• The labia majora on both sides may be completely adhered to each other from the top to the bottom, and only a part of labia minora on both sides may be adherent.

• Questions, external urethra, hymen, vestibules, etc. are hidden in the order of adhesion, so questions are not visible.

• Vaginal secretions secreted from the vaginal cavity, urine from the external urethra, and secretions from the vestibule can accumulate in the inner part of the labia majora where they adhere, causing vulvovaginitis.

• If you separate the adhering labia minora by gently pushing it apart from the left and right with both hands, the labia minora that fell off after a few days may re-adhere.

• Rarely, the labia minora adhesions become fibrotic adhesions and the labia minora are more tightly attached to each other, so they are separated and treated with surgery.

• In most cases of labia minora adhesions, as female hormone secretion increases with the onset of puberty, the adherent labia minora can be separated naturally, but sometimes it needs to be treated with surgery. Treatment of labia minora

• You can separate the labia minora from both sides by slightly applying pressure with both thumbs to spread it left and right.

• At this point, you may feel a little sore and bleed a few drops.

• Alternatively, you can apply a local anesthetic to the area of ​​the labia minora, and apply a little pressure with your fingers to spread the adhering labia minora to the left and right.

• After a few days after the adhesions are separated, the labia minora are separated from the left and right with both hands every day at home under the doctor’s instructions to prevent the labia minora from adhering again.

• If you apply corticosteroid ointment or estrogen cream twice a day for 5 days, it may not stick again. And you need to find out the cause of the noise and treat it.

• Some adherent labia minora usually do not cause any abnormalities even if left untreated for several years.

• As puberty approaches, the secretion of female hormones increases, and the adherent labia minora can separate spontaneously, but labia minora fibrotic adhesions must be treated with surgery. Next, “Because of my daughter’s genitalia.

This is an example of an internet pediatric health consultation Q&A about labia minora.

Q&A. Because of my daughter’s genitalia. labia minora

Q. I am a mother of an 18 month old daughter. My daughter’s vulva was pierced when she was young, but one day I found out that it was attached. She went to the obstetrics and gynecologist, and her children’s skin was soft and attached due to inflammation, so she applied the ointment for about a month and if it didn’t work, she said she had to go to a specialized hospital. Please let me know if there is such a case, if there is no need to worry too much, and which specialized hospital to go to if I need to go to a specialized hospital right now.

A. Eunhee Hello. Thanks for asking a good question. We can give you a better answer if you have more detailed information such as your child’s age, gender, past medical history, family history, examination findings, and clinical examination, but we will give you an answer based on the information you have given us. I can’t be sure what the problem is without an examination, but it seems that I have labia minora. Labia minora is a relatively common, mild disease. See labia minora. It is usually a disease that a pediatrician can treat at an outpatient clinic. If the problem persists until puberty, then you can be referred to a pediatrician and treated with the help of a pediatric obstetrician who specializes in pediatric and girl health problems. If the problem still persists or if you are concerned, please consult the Pediatrics Department for examination and diagnosis and discuss the problem. If you have any more questions, please feel free to contact us again. thank you. Lee Sang-won .

출처 및 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원 저
  • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
  • Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
  • Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
  • Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
  • Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
  • 4권 모유모유수유이유 참조문헌 및 출처
  • 5권 인공영양우유, 이유, 비타민, 단백질지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
  • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
  • 소아과학 대한교과서
  • 의학 용어사전  대한 의사 협회
  • 그 외

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