요도구 폐쇄, 요도 중간 부위 폐쇄, 방광-목 폐쇄(방광 경부폐쇄), Urethral meatal stenosis, Midurethral obstruction, Bladder neck obstruction
다음 정보를 참조(Please visit the following article) www.drleepediatrics.com-제1권 소아청소년 응급의료 제 2부 신체각계통 별 응급의료 제 9장: 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환 응급의료 참조
Please visit www.drleepediatrics.com-Volume 1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents Part 2 Emergency Medical Care for Each System-Chapter 9: Pediatric and Adolescent Pediatric and Adolescent Kidney, Urogenital System Diseases Emergency Medical care
요도구 폐쇄, 요도 중간 부위 폐쇄, 방광–목 폐쇄(방광 경부폐쇄)의 원인
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신장의 신우에서 요관·방광·요도·외 요도구까지 신장 비뇨기계 부분을 통틀어 요로라고 한다.
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요로의 일부 또는 대부분이 선천성 기형으로 막힐 수 있고, 후천성 원인으로도 막힐(폐쇄될) 수도 있다.
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요로 감염에 의해 요로가 막힐 수도 있다.
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전체 요로 중 외 요도구(Extermal urethral meatus)가 막히면 요도 구멍 폐쇄(요도 입구 폐쇄, Urethral meatal stenosis)가 생길 수 있고,
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요도의 중간 부위가 폐쇄되면 요도 중간 부위 폐쇄(Midurethral obstruction)가 생기고,
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방광–목(방광 경부/Bladder neck)이 폐쇄되면 방광–목 폐쇄(방광 경부폐쇄/Bladder neck obstruction)가 생길 수 있다.
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이런 요로 폐쇄는, 앞에서 설명한 것과 같이, 선천적 또는 후천적으로 생길 수 있다.
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때로는 요로 감염에 의해 생기기도 한다.
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또 방광 요관 밸브 부분이 폐쇄될 수 있고, 그로 인해 요로 감염이 생길 수 있고, 방광 요관 역류도 생길 수 있다.
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요로 감염은 재발할 수 있다.
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방광 경부 폐쇄의 24-40%에서 방광 요관 역류가 생긴다.
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여성의 요로 하부 감염의 주원인은 방광 이하 요로 부분의 폐쇄라고 믿는다.
그림 1-2. 남성 내부 생식기(남성 내 생식기관)와 방광, 요관
1-요관, 2-방광 벽, 3.4-방광 내 소변, 5.7-정관, 6-정액 낭(정낭), 8-전립선(섭호선), 9-요도.
Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP
그림 1-3. 남성 생식기관과 방광, 요관
1-요관, 2-방광 내 소변, 3-방광 벽, 4-전립선, 5-요도.
Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP
요도구 폐쇄, 요도 중간 부위 폐쇄, 방광–목 폐쇄(방광 경부폐쇄)의 증상 징후
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요로의 어느 부위가 폐쇄되어 있느냐, 폐쇄의 정도가 얼마나 되나, 폐쇄의 원인이 무엇인가, 폐쇄로 인해 생긴 합병증이나 요로 폐쇄 및 그때그때의 공존 이환 등에 따라 증상 징후가 다르다.
요도구 폐쇄, 요도 중간 부위 폐쇄, 방광–목 폐쇄(방광 경부폐쇄)의 진단
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요로 폐쇄의 종류·정도·원인 등에 따라 진단한다.
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병력, 증상 징후, 검진, 배뇨 방광 요도 조영술 검사, 구두부우지 측정검사, 방광 내시경 검사 등으로 진단한다.
요도구 폐쇄, 요도 중간 부위 폐쇄, 방광–목 폐쇄(방광 경부폐쇄)의 치료
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요도구 절개술, 요도 절개술, 방광–목 폐쇄 수술적 조형 수술, 요도 확장 치료 등의 수술로 치료하고, 적절한 항생제로 치료한다.
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원인과 정도 등에 따라 완치 내지 호전될 수 있다.
출처 및 참조 문헌 Sources and references
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