요도하열, Hypospadias

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요도하열, Hypospadias

다음 정보를 참조(Please visit the following article)  www.drleepediatrics.com-제1권  소아청소년 응급의료 제 2부 신체각계통 별 응급의료 제 9장: 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환 응급의료 참조

Please visit www.drleepediatrics.com-Volume 1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents Part 2 Emergency Medical Care for Each System-Chapter 9: Pediatric and Adolescent Pediatric and Adolescent Kidney, Urogenital System Diseases Emergency Medical care

 

  • 남아의 자지의 외 요도구가 정상 위치에 뚫려 있지 않고 자지의 아래 부위 엉뚱한 부위에 뚫려 있는 선천성 자지 기형을 요도하열이라고 한다.
  • 요도하열은 자지 뿌리가 시작되는 사타구니 부위에서부터 정상 외 요도구가 뚫려 있는 귀두의 끝 부위의 사이의 어디에 생길 수 있다.
  • 갓 태어난 125명의 남아 신생아들 중 1명에게 요도하열이 생긴다.

요도하열의 원인증상 징후

  • 요도하열의 종류·정도 등에 따라 증상 징후가 많이 다르다.
  • 요도하열의 85%는 정상적으로 뚫려 있어야 할 외 요도구의 위치에서 사타구니 쪽으로 약간 떨어진 귀두의 하부에 생긴다.
  • 이렇게 경미한 요도하열의 대부분은 아무런 증상 징후가 없으며치료가 필요 없다.
  • 그러나 사타구니 부위에 있는 자지 뿌리의 하부에 생긴 요도하열이 있는 남아는 서서 정상적으로 소변을 볼 수 없다.
  • 자지 뿌리의 바로 아래 부위에 심한 요도하열(그림 2-38의 참조)이 있을 때에는자지가 비정상적으로 작을 수 있고조금 구부러져 있을 수 있다.
  • 고환이 음낭 속에 들어 있지 않고 서혜관 속이나 복강 속에 잠재되어 있을 수 있다.
  • 자지의 뿌리 부위의 바로 아래에 생긴 요도하열이 있는 아이는 또래 남아들처럼 오줌을 서서 볼 수 없기 때문에 고민할 수 있다.

요도하열의 진단

  • 병력·증상 징후·진찰소견 등을 종합하여 진단한다.
  • 소변검사와 소변 세균 배양 검사로 요로 감염 등이 있는지 알아본다.
  • 또 요도하열이 있는 아이의 경우다른 종류의 선천성 기형이 비뇨기계에 있는지 알아보아야 한다.

요도하열의 치료 

  • 요도하열의 대부분은 경미하고 별 지장이 없기 때문에 치료가 전혀 필요치 않다.
  • 그러나 자지의 뿌리가 있는 부위의 아래에 생긴 심한 요도하열은 적어도 4~5세가 될 때까지 소아 비뇨기과 전문의로부터 수술 치료를 받아야 한다.
  • 수술로 잘 치료되면 정상적으로 성생활을 할 수 있다.

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사진 2-38. 1. 2. 3은 요도하열이 생길 수 있는 자지의 부위.

Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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사진 2-37. 경미한 요도하열.

Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

출처 및 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
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  • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
  • 소아과학 대한교과서
  • 의학 용어사전  대한 의사 협회
  • 그 외

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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