질 분비물(대하/냉)과 외음 분비물, Vaginal discharge and Vulvar secretion

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질 분비물(대하/냉)과 외음 분비물, Vaginal discharge and Vulvar secretion

 

다음 정보를 참조(Please visit the following article)  www.drleepediatrics.com-제1권  소아청소년 응급의료 제 2부 신체각계통 별 응급의료 제 9장: 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환 응급의료 참조

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그림 1-9. 여성 내 생식기, 비뇨기계 구조와 항문 직장.

a-나팔관, b-난소, c-난관, d-요도, e-자궁, f-방광, g-질강, h-요도구, j-항문, k-직장.

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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그림 2-42. 여성의 외생식기 그림.

a-대음순, b-음핵, c-외요도구, d-처녀막과 질문구, e-소음순, f-항문, g-전정.

Copyright ⓒ 2013 John Sangwon Lee, MD., FAAP

질 분비물(대하/냉)과 외음 분비물의 종류
  • 질강(질) 및, 또는 자궁에서 나오는 분비물을 질 분비물이라고 한다.
  • 외음에서 나오는 분비물을 외음 분비물이라 한다.
  • 질 분비물은 정상적으로 나오는 생리적 질 분비물과 비정상적으로 나오는 병적 질 분비물로 나눌 수 있다.

질 분비물이 생기게 하는 원인에 따라 질 분비물의 생리적 질 분비물, 감염성 질 분비물, 자극성 질 분비물, 이물성 질 분비물, 알레르기성 질 분비물, 또는 전신 질 분비물 등이 있다.

질 분비물(대하/냉)과 외음 분비물의 원인

  1. 질강 내 이물질로 인한 질 분비물이 생길 수 있다.

  • 화장지의 일부가 외음이나 질강 속에 들어가 있을 때 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 월경할 때 넣었던 탐폰(생리대)을 제거하지 않고 그대로 질강 내 놓아두었을 때 질강 내 탐폰으로 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 장난삼아 질강 속에 넣은 이물질로 인해 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 질강 내 이물로 감염병이 생길 수 있고, 그로 인해 나는 냄새는 특히 고약하다.
  • 질강 속에 있는 이물의 종류에 따라 골반 X-선 사진 검사에 이물이 나타날 수도 있고, 어떤 것은 나타나지 않을 수 있다.

 2. 화학물질로 인해 질 분비물 및, 또는 외음 분비물이 생길 수 있다.

  • 거품 비누 목욕을 하거나 좌욕을 할 때
  • 화학물질이 든 여러 종류의 화장지를 쓸 때
  • 외음에 방취제를 부리거나 바를 때
  • 보통 비누로 자주 좌욕하거나 외음을 자주 심하게 닦을 때

  3. 꽉 조이고 공기가 잘 통하지 않는 팬티를 입을 때 질 분비물 및, 또는 외음 분비물이 더 잘 생길 수 있다.

  • 정상적으로 나오는 생리적 질 분비물이 잘 흡수되지 않고 그 분비물로 인해 외음부 등이 자극되어 질 분비물이 생길 수 있다.

 4. 아토피성 피부염이나 지루성 피부염으로 인해 외음 분비물이 생길 수 있다.

  • 외음에 생긴 아토피성 피부염이나 지루성 피부염으로 인해 가려울 수 있다.
  • 이때 긁으면 외음의 피부에 상처가 나고 거기에 외음염이 생겨 외음 분비물이 생길 수 있다.

  5. 약물 부작용으로 인해 질 분비물 및, 또는 외음 분비물이 생길 수 있다.

  • 약물 치료를 받을 때 국소적으로 또는 전신으로 약물 부작용이 생길 수 있다.
  • 특히 외음 등에 사용한 국소용 연고나 크림 또는 분무용 약물로 생긴 부작용으로 질 분비물 및, 또는 외음 분비물이 생길 수 있다.

  6. 외음에 생긴 건선, 옴, 성학대, 수음 등으로 인해 외음 분비물이 생길 수 있다.

  • 외음에 생긴 옴으로 인해 외음 분비물이 생길 수 있다.
  • 소아 성 학대로 인해 외음 분비물 및, 또는 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 경화성 위축성 태선으로 인해 외음 분비물이 생길 수 있다.
  • 심한 수음으로 인해 외음 분비물 및, 또는 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 비만으로 인해 외음 분비물 및, 또는 질 분비물이 생길 수 있다.

  7. 감염병으로 인해 질 분비물이 생길 수 있다.

  • 비정형적(Atypical) 박테리아 감염으로 인해 외음부 질염이 생길 수 있고, 그로 인해 외음 분비물 및, 또는 질 분비물이 생길 수 있다. 어떤 자극에 의해 질강(질)이나 외음이 손상되었을 때, 비정형적인 외음질염이 더 잘 생길 수 있다.
  • 이때는 한 종류 또는 여러 종류의 박테리아 감염에 의해서 비정형적인 외음질염이 생길 수 있고, 그로 인해 질 분비물 및, 또는 외음 분비물이 생길 수 있다.
  • 헤모필러스 바지날리스균 감염에 의한 질염이 생길 수 있고, 그로 인해 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 임질로 인해 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 임질은 주로 성교를 통해서 생긴다. 그러나 아주 드물게, 소아 성 학대로 인해 임질에 걸릴 수 있다.
  • 임질로 인한 질 분비물은 진한 고름과 비슷하거나 같다. 소변볼 때 아픈 것이 보통이다.
  • A군 베타 용혈성 연쇄상구균 외음염이나 질염에 의해서 질 분비물과 외음 분비물이 생길 수 있다.
  • 시겔라균 질 감염병으로 인해 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 디프테리아균 질 감염병으로 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 매독으로 인해 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 마이코플라스마 질염병으로 인해 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 황색 포도상구균 질 감염병으로 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 대장균 질 감염병으로 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 폐렴 연쇄상구균 질 감염병으로 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 칸디다 진균 질 감염병으로 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 수두바이러스, 홍역바이러스, 헤르페스바이러스 또는 물 사마귀 바이러스 등 바이러스 질 감염병으로 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 요충증, 트리코모나스증, 클래미디아증 등 질 감염병으로 인해 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 사람 유두 바이러스(HPV/Human papilloma virus) 감염으로 콘딜로마(첨형 콘딜름)로 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 이 기생충증으로 외음 분비물이 생길 수 있다.
  • 직장-질강 누관, 음순 유착증, 외요도 입구 이상, 요도 탈출증이나 요로 종양 등으로 질 분비물 및, 또는 외음 분비물이 생길 수 있다.
  • 그 외
질 분비물(대하/냉)과 외음 분비물의 진단 치료
  • 병력·증상 징후․검진·나이에 따라 질경으로 내진, 그람 염색 현미경 세균검사, 세균 배양 검사 등 임상검사로 진단한다.
  • 치료는 원인에 따라 한다.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
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  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
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  • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
  • Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
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  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
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  • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
  • 소아과학 대한교과서
  • 의학 용어사전  대한 의사 협회
  • 그 외

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