방광 요관 역류, Vesicoureteral Reflex(VUI)

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방광 요관 역류, Vesicoureteral Reflex(VUI)

방광내 소변이 요관과 신장으로 역류하는 현상을 방광 요관 역류라고 한다.

연구 기간 2년간

2007~2011

연구 방법

무작위, 플라세보

총 연구 대상 소아 수

607(여아가 91%)

소아 방광 요관 역류의 등급

II_IV VUI

요로 감염 횟수 %

1:91% 또는 2

연구 대상 소아 나이와 남녀아의 요로 감염 발생 %

남아의 요로 감염의 84%는 생후 12개월 이전

여아의 요로 감염의 46%는 생후 12개월 이전

백인 소아 % : 흑인 소아 %

80%:13%

요로감염 원인 세균

대장균 (E. coli)-89%

클렙시아 뉴모니이(Klepsiella pneumoniae -3%

포로티우스 미라빌리스(Proteus mirabilis)-2%

그 외 세균

연구 기간 중 남녀 소아 방광 요관 역류의 등급

대부분 소아 방광 요관 역류의 42%는 등급 II

대부분의 여 소아 방광 요관 역류의 36%III

DMSA 신장스캔으로 본 신장상흔 발생률

여아에서 3%, 남아에서 9%

비 대장균 요로감염이 있을 때 신장상흔이 더 자주 생길 수 있다.

소 대변 가리기

소 대변을 가리는 데도 문제가 생길 수 있다.

항생제 예방 치료에 관해

찬반이 있다.

그러나 요로감염을 앓고 난 후부터 예방적 항생제

치료로 요로 감염률이 현저히 감소된다고 한다

(New England Journal of Medicine on June 19, 2014)

 

Bladder-ureteral reflux, Vesicoureteral Reflex (VUI)

The reflux of urine from the bladder into the ureters and kidneys is called bladder-ureteral reflux.

연구 기간 2년간 Study period 2 years

2007~2011

연구 방법 Study Methods

무작위, 플라세보2007-2011 Study Methods Randomized, placebo

총 연구 대상 소아 수 Total number of children studied

 

607(여아가 91%) 607 (91% girls)  

소아 방광 요관 역류의 등급 Grade  of pediatric bladder-ureteral reflux

II_IV VUI

요로 감염 횟수 % Number of urinary tract infections %

1:91% 또는 2

1 time: 91% or 2 times

연구 대상 소아 나이와 남녀아의 요로 감염 발생 % Age of study subjects and incidence of urinary tract infections in boys and girls %

남아의 요로 감염의 84%는 생후 12개월 이전

여아의 요로 감염의 46%는 생후 12개월 이전

84% of urinary tract infections in boys occur before 12 months of age 46% of UTIs in girls occur before 12 months of age

백인 소아 %: 흑인 소아 %

80%:13%

요로감염 원인 세균 bacteria that cause urinary tract infections

대장균 (E. coli)-89%

클렙시아 뉴모니이(Klepsiella pneumoniae -3%

포로티우스 미라빌리스(Proteus mirabilis)-2%

그 외 세균

Klebsiella pneumoniae -3% Proteus mirabilis – 2% other bacteria

연구 기간 중 남녀 소아 방광 요관 역류의 등급 Grades of bladder-ureteral reflux in boys and girls during the study period

대부분 소아 방광 요관 역류의 42%는 등급 II

대부분의 여 소아 방광 요관 역류의 36%III 

Most cases of vesicoureteral reflux in children account for 42% of grade II 36% of most girls with bladder-ureteral reflux III

DMSA 신장스캔으로 본 신장상흔 발생률 The incidence of kidney scars as seen with a DMSA kidney scan

3% in girls and 9% in boys Kidney scars may be more frequent in the presence of non-E. coli urinary tract infections.

toilet training

소 대변을 가리는 데도 문제가 생길 수 있다. There may also be problems with toilet training. 

항생제 예방 치료에 관해

About antibiotic prophylaxis

찬반이 있다.

그러나 요로감염을 앓고 난 후부터 예방적 항생제

치료로 요로 감염률이 현저히 감소된다고 한다,

There are pros and cons. However, after having a urinary tract infection, prophylactic antibiotics Treatment has been shown to significantly reduce the rate of urinary tract infections.

(New England Journal of Medicine on June 19, 2014)

 

출처 및 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • Journal Watch .Pediatrics and Adolescents Medicine September 2013
  • New England Journal of Medicine June 19, 2014
    • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
    • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
    • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
    • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
    • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
    • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
    • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
    • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
    • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
    • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
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    •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
    • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
    • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
    • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
    • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
    • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
    • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
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    • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
    • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
    • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
    • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
    • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
    • Red book 29th-31st edition 2021
    • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
    • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
    • 응급환자관리 정담미디어
    • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
    • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원 저
    • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
    • Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
    • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
    • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
    • Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
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    • Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
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    • Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
    • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
    • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
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    • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
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    • 4권 모유모유수유이유 참조문헌 및 출처
    • 5권 인공영양우유, 이유, 비타민, 단백질지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
    • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
    • 소아과학 대한교과서
    • 의학 용어사전  대한 의사 협회
    • 그 외

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