임질(임균성 감염/임질규 감염병/임균 감염병), Gonorrhea(Gonococcal infection)
다음 정보를 참조(Please visit the following article) www.drleepediatrics.com-제1권 소아청소년 응급의료 제 2부 신체각계통 별 응급의료 제 9장: 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환 응급의료 참조
Please visit www.drleepediatrics.com-Volume 1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents Part 2 Emergency Medical Care for Each System-Chapter 9: Pediatric and Adolescent Pediatric and Adolescent Kidney, Urogenital System Diseases Emergency Medical care
사진2-111.심한 임질균 요도염으로 인해 음경에서 고름이 난다.
Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP
사진 74. 심한 임질균성 인두 편도염.
- 나이세리아 속 나이세리아 고노레아(Neisseria gonorrhoeae) 임질균에 감염되어 생기는 감염성 성병을 임질이라 한다.
- 남성의 요도가 임질균에 감염되면, 임질균 요도염이 생기고, 요도에서 짙은 고름이 나올 수 있으며, 소변 볼 때 요도가 아플 수 있고 음경이 가렵다.
- 미국의 15~19세 사춘기 여아들에게 가장 흔히 생기는 성병은 클라메디아 감염이고, 그 다음으로는 임질이다.
- 특히, 적극적 성 생활을 하는 사춘기 아이들,
- 성병을 콘돔으로 예방하지 않고 성교를 하거나
- 콘돔을 잘못 사용하거나
- 다수의 성교 상대자와 문란하게 성교하는 사춘기 아이들,
- 이전에 성병에 걸렸던 병력을 가진 사춘기 아이들은 클라메디아균 및, 또는 임질균에 더 잘 감염될 수 있다.
- 여성의 질이 임질균에 감염되어
- 임질균 질염에 걸리면,
- 질 강이 가렵고
- 질 강에서 고름이 나올 수 있으며,
- 내부생식기로 임질균이 퍼지면 임질균 복막염
- 또는 임질균 골반내 염증성 질환이 생길 수 있고,
- 난관에 감염되면 임질균 난관염이 생길 수 있으며, 그로 인해 불임증이 생길 수 있다.
- 임질균이 전신에 퍼져 파종성 임균 감염증(Disseminated gonococcal infection),
- 임질균 관절염,
- 임질균 패혈증,
- 임질균 인두염,
- 임질균 뇌막염,
- 임질균 항문염 등이 생길 수 있다.
- 또 임질균 관절염과 피부염 증후군(Arthritis-dermatitis syndrome),
- 임질균 부고환염도 생길 수 있다.
- 병력, 증상 징후, 진찰 등을 종합하여 임질균 배양, 그람 염색 현미경 세균검사, NAAT, PCR, SDA 또는 TMA검사 등으로 진단할 수 있다.
- 매년 소아 정기 건강검진을 받을 때 임질에 걸렸는지 알아보기 위해 NAAT 또는 TMA 검사로 스크린 검사를 받을 수 있다.
- 임질균 성병이 생긴 신체 부위, 임질균 성병의 급성 또는 만성 여부, 임질균 성병의 종류에 따라 적절한 항생제로 치료한다.
- ApG, Ampicillin, Amoxicillin, Probenecid, Tetracycline, Spectinomycin, Erythromycin, Aqueous crystalline penicillin G, Chloramphenicol, Cefixime 또는 Ceftriaxone(Ceftriaime) 등의 항생제 중 한 가지 또는 두 가지 이상을 선택해서 치료한다.
- 항생제의 종류에 따라 항생제 투여의 방법·용량·일수가 다르다.
임질균 감염병(임균성 감염병)의 진단
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병력·증상·진찰소견 등을 종합하여 이 병이 의심되면 임질균 감염병이 있다고 의심되는 인두·항문·질· 요도·관절 등의 임질균 병소에서 피·고름 등의 피검 물을 채취해서 임질균 그람 염색 현미경 세균검사, 임질균 세균 배양 검사 등으로 확진한다.
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질강 면봉 채취법 피검물로나 남성인 경우 아침에 처음 보는 최초 소변 피검물로 NAAT(nucleic acid amplification tests) 검사를 해 진단 할 수 있다. 그러나 인두 임질이나 항문 임질을 진단 하는데 NAAT 검사법을 권장하지 않는다.소스: MMWR 3/14/2014
| 기존 항생 물질로 치료가 안 되는 HO41 최고 내성 임질균(SUPERBUG Gonorrhea) 균종이 생겼다고 Kyoto Japan이 보고 했다. 홍콩 중국, 오스트레일리아와 그 외 아시아 지역에서는 대개의 항생제치료에 내성이 있는 임질균 성병이 유행한다고 한다. 마음 놓고 사랑하기가 무섭다. 소스; 2011년 9월 21일 Chronicle 출처 및 참조 문헌 Sources and references
Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP “부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다. “The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine. |