IgA 신 병증(IgA 콩팥병증/IgA 신장병증/베르게르 병) IgA 신 병증(IgA 콩팥병증/IgA 신장병증/베르게르 병), IgA nephropathy

IgA 신 병증(IgA 콩팥병증/IgA 신장병증/베르게르 병) IgA Nephropathy

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Please visit www.drleepediatrics.com-Volume 1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents Part 2 Emergency Medical Care for Each System-Chapter 9: Pediatric and Adolescent Pediatric and Adolescent Kidney, Urogenital System Diseases Emergency Medical care

신장 조직에 아이지에이(IgA) 항체가 침착되어 이 병이 생긴다.
육안적 혈뇨 또는 현미경적 혈뇨가 나타나고, 때로는 단백뇨나 고혈압 등이 생길 수 있다.
이 병은 만성 사구체 신염의 일종으로서, 베르게르 병이라고도 부른다.
이 병은 과거 10년 동안에 새로운 병으로 등장했다.
미국·일본 등 세계 각국에서 발병된다.
여성보다 남성에게 이 병이 더 잘 생긴다.
바이러스 상기도염을 앓은 후 1~3일에 발생되는 것이 보통이다.
육안으로 볼 수 있는 혈뇨가 나타날 수 있다.
혈뇨는 발병 후 며칠 동안 지속될 수 있으며, 자연히 없어지고 재발되는 것이 보통이다.
A군 연쇄상구균 감염 후 생기는 급성 사구체 신염은 A군 베타 용혈성 연쇄상구균성 피부염이나 인두염을 앓은 후 약 1~3주에 발병되는 것이 보통이지만, 아이지에이(IgA) 신 병증은 바이러스 상기도염을 앓은 후 1~3일에 발병된다.
IgA 신 병증을 앓는 아이들의 일부에게서 고혈압, 신증후군, 진행성 사구체 신염 신부전증 등이 생길 수 있다.
때로는 이 병이 있어도 아무 증상 없이 혈뇨만 나타날 수 있고, 혈뇨와 단백뇨가 같이 있을 때도 있다.

■ IgA 신 병증(IgA 콩팥병증/IgA 신장병증/베르게르 병)의 진단
병력, 증상 징후, 신체검사, 소변검사, 신장 생체 조직 검사와 임상검사 등으로 진단한다.
A군 연쇄상구균 감염 후 생기는 급성 사구체 신염, 전신성 홍반성 낭창 급성 사구체 신염, 헤노흐–쇤라인 자반증, 급성 사구체 신염, 특발성 신중후군 등과 감별·진단해야 한다.

■ IgA 신 병증(IgA 콩팥병증/IgA 신장병증/베르게르 병)의 치료
특효약은 없다.
임상 검사, 특히 소변검사, 혈압 측정 등을 주기적으로 해서 이 병의 진행 정도를 알아보고 그때그때의 증상 징후에 따라 치료한다.
코르티코스테로이드제, Cyclosporin, Phenytoin, 또는 생선 오일 등으로 치료할 수 있다. 그러나 치료 효과는 확실치 않다

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
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Red Book 32^nd Ed 2021-2024
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소아과학 대한교과서

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