사춘기 여아들의 모닐리아 외음질염, Monilial vulvovaginitis of adolescent girls

사춘기 여아들의 모닐리아 외음질염, Monilial vulvovaginitis of adolescent girls

다음 정보를 참조(Please visit the following article) www.drleepediatrics.com-제1권 소아청소년 응급의료 제 2부 신체각계통 별 응급의료 제 9장: 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환 응급의료 참조

Please visit www.drleepediatrics.com-Volume 1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents Part 2 Emergency Medical Care for Each System-Chapter 9: Pediatric and Adolescent Pediatric and Adolescent Kidney, Urogenital System Diseases Emergency Medical care

사춘기 여아들의 모닐리아 외음질염의 원인

모닐리아는 칸디다 속 진균이다.
칸디다 감염으로 생긴 외음염과 질염을 모닐리아 외음질염, 모닐리아 외음질염 또는 외음질 칸디다증이라고 한다.
여기서는 칸디다 감염과 모닐니아 감염을 동의어로 사용한다.
칸디다 진균은 신생아들이나 돌 이전 영아들의 입안이나 기저귀 찬 피부 등에 캔디다 염증을 일으킬 수 있다.
일반적으로, 첫 돌 이후 건강한 유아들이나 학령기 아이들, 사춘기 아이들의 입안이나 피부에는 칸디다 염증이 잘 생기지 않는다.
항생제 치료를 장기간 받거나, 당뇨병이 있거나, 선천성 또는 후천성 면역체 결핍증이 있는 아이들은 나이에 관계없이 칸디다 감염으로 피부염·질염·외음염 등에 걸일 수 있다.
성관계를 적극적으로 하는 사춘기 여아들, 특히 복잡한 성생활을 하는 사춘기 여아들 또는 다수 성 상대자와 성생활을 하는 사춘기 여아들에게 칸디다 질염 및, 또는 칸디다 외음염이 생길 수 있다.
성관계를 하지 않은 사춘기 여아들의 질강 속이나 외음가 칸디다균에 감염될 수 있다.

사춘기 여아들의 모닐리아 외음질염의 증상 징후

칸디다 외음질염의 증상 징후는 다양하다. 그러나 특이한 증상 징후가 없을 수 있다.
성교를 하지 않는 사춘기 여아들은 모닐리아(칸디다) 외음질염에 잘 걸리지 않지만, 모닐리아 외음염에 간혹 걸릴 수 있다.
칸디다 외음 피부염(외음염)에 걸리면 외음부가 가렵다.
기저귀를 찬 피부 부위에 모닐리아 피부염이 생기면, 가렵고, 붓고, 붉어지며, 진물이 날 수 있다.
기저귀를 차지 않은 사춘기 이전 건강한 영유아, 학령기 여아에게는 칸디다균에 의한 외음염이나 질염 또는 피부염이 잘 생기지 않는다.
외음질염이나 질염이 생기면, 찐득거리고 희고 말랑말랑한 치즈 부스러기 같은 냉이 질에서 나올 수 있다.
때로는 외음과 질이 몹시 가려울 수 있다.
심한 경우, 대음순과 소음순이 붓고 붉으면서 아플 수 있다.
성생활을 적극적으로 많이 하는 사춘기 여아들과 젊은 여성들이 의사를 찾는 가장 흔한 이유들 중 하나가 칸디다 외음질염이다. 이 병이 있으면 외음이 불편하고, 성교 재미가 덜하고, 정신적 불안이 생기고, 치료비가 많이 드는 병이다.
칸디다 외음질염은 모든 질염의 40~50%를 차지한다.

제7권 17장 13-1.jpg

그림 2-9. 캔디다 감염으로 모닐리아 질염, 외음염, 또는 외음질염이 생길 수 있다.

제7권 17장 13-2.jpg

사진 2-10. 곰팡이에 의한 외음염.

사춘기 여아들의 모닐리아 외음질염의 진단

병력·증상 징후·진찰소견 등을 종합하여 이 병을 의심하면, 외음염이나 질염에서 분비되는 분비물로 그람 염색 현미경 세균 검사, 박테리아 배양검사와 모닐리아(칸디다) 배양 검사 등으로 진단한다.

사춘기 여아들의 모닐리아 외음질염의 치료

모닐리아(칸디다) 외음질염은 합병증이 있는 칸디다 외음질염과 합병증이 없는 칸디다 외음질염으로 분류 한다.
경도, 중등도 및 중증 모닐리아(칸디다) 외음질염으로 분류하기도 하고, 때로는 재발하며, 만성으로 변하기도 한다. 캔디다 이외 다른 종류의 병원체로 외음질염이 생기기도 한다. 따라서 감별 진단 한다.
본인은 물론, 성관계를 한 상대 남성도 동시에 치료받아야 한다.
모닐리아(칸디다) 외음염은 클로트리마졸 크림이나 미코나졸 크림 등을 발라 치료하는 것이 보통이다.
모닐리아 질염은 클로트리마졸제 질정이나 미코나졸제 질 좌약으로 치료한다.
취침 전 1일 1회 7∼14일간 질강 속에 질정이나 좌약 하나를 넣어 치료하는 것이 보통이다.
이런 종류의 항 곰팡이 약으로 치료해도 완치되지 않고 재발될 수 있다.
매주 Fluconazole로 장기간 치료하면 재발성 모닐리아 외음질염에 좋은 치료 효과가 있다.
당뇨병이 있는 아이는 칸디다(모닐리아) 외음질염에 더 잘 걸릴 수 있다.
그러므로 어린 여아에게 모닐리아 외음질염이 재발되거나 만성으로 생기면, 소변검사를 해 소변에 당이 나오는지 알아보거나, 혈당검사를 해 당뇨병이 있는지 알아본다.
성교로 이 병에 걸린 것 같으면, 성관계를 한 상대자 남성도 함께 치료받아야 한다.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
www.drleepediatrics.com 제 4권 모유,모유수유, 이유
www.drleepediatrics.com 제 5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병
www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
응급환자관리 정담미디어
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
소아과학 대한교과서

의학 용어사전 대한 의사 협회
그 외

“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.

“Parental education is the best medicine.